Vacina contra o VSR: quem deve fazer, e o que muda para quem tem asma

Durante anos, falou-se do vírus sincicial respiratório (VSR) quase só a propósito dos bebés. Mas este vírus também causa doença importante em adultos, sobretudo a partir dos 60 anos e em quem tem doenças respiratórias ou cardíacas. Hoje há vacinas para adultos, e vale a pena saber se são para si.

O que é o VSR

É um vírus respiratório muito comum, que circula sobretudo no outono e no inverno, ao mesmo tempo que a gripe. Na maioria dos adultos saudáveis provoca algo parecido com uma constipação. Mas em pessoas mais velhas ou com doença crónica pode causar bronquite, pneumonia, agravamento de doenças pré-existentes e internamento. Nas pessoas com doença pulmonar crónica, o risco de internamento por VSR é várias vezes superior. ¹

Como os sintomas são semelhantes aos de outras infeções e o vírus não é sempre pesquisado, o VSR passa muitas vezes despercebido nos adultos.

Porque importa para quem tem asma

As infeções virais são um dos principais desencadeantes de crises de asma. ² Numa via aérea já inflamada, um vírus como o VSR pode provocar mais tosse, pieira e falta de ar, obrigar a reforçar a medicação ou a recorrer à urgência. Em quem tem asma grave, uma crise destas pode significar semanas até recuperar o controlo.

Por isso, a prevenção das infeções respiratórias faz parte do tratamento da asma, tal como a medicação inalada.

O que dizem os estudos

As vacinas contra o VSR para adultos foram avaliadas em grandes ensaios clínicos em pessoas com 60 ou mais anos. Mostraram reduzir de forma significativa a doença respiratória baixa causada pelo VSR, incluindo em participantes com doenças crónicas como asma, DPOC ou insuficiência cardíaca. ^{3 4} A proteção mantém-se por mais do que uma época, ⁵ e até à data não está recomendada uma dose anual.

Os efeitos adversos mais frequentes são ligeiros e passageiros: dor no local da injeção, cansaço, dor de cabeça.

Quem pode beneficiar

A decisão é sempre individual, mas faz sentido falar sobre esta vacina se:

• Tem 60 ou mais anos, sobretudo se tem doença crónica.
• Tem asma, especialmente asma grave ou com crises frequentes no inverno.
• Tem DPOC, bronquiectasias ou outra doença pulmonar crónica.
• Tem doença cardíaca, diabetes ou imunossupressão.

Em Portugal, a vacina para adultos tem comparticipação aprovada para pessoas com mais de 60 anos, mediante receita médica.

E as outras vacinas?

A vacina contra o VSR não substitui as outras. Para quem tem asma ou doença respiratória crónica, continuam recomendadas a vacina da gripe, todos os anos, e a vacina pneumocócica, de acordo com as normas da Direção-Geral da Saúde. ^{6 7} A vacina contra a COVID-19 está recomendada para grupos específicos. A forma de as combinar e o calendário devem ser discutidos com o seu médico.

Quando procurar ajuda

Se tem asma ou outra doença respiratória e quer perceber que vacinas fazem sentido no seu caso, pode aproveitar a próxima consulta para rever o plano de proteção para o inverno.

Marcar consulta de Pneumologia na Clínica CARPA, em Coimbra e Viseu

Referências

1. Branche AR, et al. Incidence of respiratory syncytial virus infection among hospitalized adults, 2017–2020. Clin Infect Dis. 2022;74(6):1004–1011.
2. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2026 update. ginasthma.org.
3. Papi A, et al. Respiratory syncytial virus prefusion F protein vaccine in older adults. N Engl J Med. 2023;388(7):595–608.
4. Walsh EE, et al. Efficacy and safety of a bivalent RSV prefusion F vaccine in older adults. N Engl J Med. 2023;388(16):1465–1477.
5. Ison MG, et al. Efficacy and safety of respiratory syncytial virus (RSV) prefusion F protein vaccine (RSVPreF3 OA) in older adults over 2 RSV seasons. Clin Infect Dis. 2024;78(6):1732–1744.
6. Direção-Geral da Saúde. Norma n.º 006/2026: Campanha de vacinação sazonal contra a gripe, outono-inverno 2026-2027. dgs.pt.
7. Direção-Geral da Saúde. Norma n.º 013/2024: Atualização da estratégia de vacinação pneumocócica. dgs.pt.